Inschrijvingsformulier - Tour&Taxis | Haven van Brussel | Solvay – dinsdag 13 december 2018 van 09u45 tot 16u30

logo INSCHRIJVINGSFORMULIER

Vormingsdag
Tour&Taxis | Haven van Brussel | Solvay * = verplichte velden. 1 inschrijving per persoon!

Aanspreking *

Naam*

Voornaam*

Organisatie / dienst

Functie

Straat en nr.

Postcode*

Gemeente*

Provincie

Tel / Gsm*

E-mail*

Wenst zich in te schrijven voor de volledige vormingsdag

Kanaalgidsen en lesgevers (€ 10 middagmaaltijd inbegrepen)*

Externen (€ 20 middagmaaltijd inbegrepen)*

Opmerkingen

Schrijf het verschuldigde bedrag over op het rekeningnummer van Kanaalgidsen - Guides du Canal vzw/asbl
(BIC GEBABEBB - IBAN BE88 0012 0818 7641)
met de vermelding: naam + voornaam + datum activiteit.

Na inschrijving ontvang je per mail een bevestiging van je deelname.
De inschrijving is pas definitief na betaling. Terugbetaling van het deelnamegeld gebeurt enkel als je ons minstens 5 dagen op voorhand verwittigt.